Здравоохранение

Материал из Пензенская энциклопедии
Перейти к навигации Перейти к поиску
Медицинский персонал губернской земской больницы. Начало XX в.

ЗДРАВООХРАНЕ’НИЕ. Первые врачи в Пенз. губ. появились во 2-й половине XVIII, а в 1781 были назначены лекари во все уезд. г. В 1802 создается врачебная управа, первым инспектором к-рой был д-р Европеус. К этому вр. уже все наиб. крупн. г. губ. были укомплектованы врачами: нек-рые помещики открыли б-цы «для дворовых людей, фабричных и крестьян». В 1808 имеются б-цы в Городищ. у. в вотчине кн. Куракина, в с. Нижний Шкафт у графа Шувалова, на хруст. ф-ке Бахметева, у помещика Хрущева в Краснослобод. у. Но казенных б-ц в губ. не было. Первая гор. б-ца в П. появилась в 1816 и насчитывала 15 коек. Через 3 г. кроме нее в число заведений приказа обществ. призрения вошли следующ. дома: рабочий на 22 койки, смирит. на 24, дом умалишенных – на 6 мест. В 1846 состоялось открытие нов. здания б-цы приказа обществ. призрения на 115 коек, дома умалишенных на 30 мест, богадельни на 40 мест. К 1862 в Пенз. губ. было уже 27 врачей, 11 повивальных бабок, 19 лекарских учеников. В 1865 при ф-ке Сергеева открылись частн. б-ца на 10 коек и амбулатория. В 1880 по инициативе д-ра медицины Л.Я. Визард-Владыкиной в с. Владыкине был открыт беспл. род. дом (приют) для крестьянок. К 1884 в губ. стало 36 гор., сел., частн. и тюремн. б-ц на 857 штатн. коек. В 1913 открыта б-ца общины Кр. Креста на 40 коек (ныне Пенз. гор. б-ца им. Н.А. Семашко). К нач. 1-й мир. войны в губ. было 59 б-ц на 1878 коек, в к-рых работало 129 врачей, 77 амбулаторий, 50 ФАП (фельдшерско-акушерск. пунктов).

Десятый съезд пензенских врачей. В первом ряду в центре – пензенский губернатор А.П. фон Лилиенфельд-Тоаль. 1911 г.

В 1918 в П. были организованы Коллегия здравоохранения и 4 отд.: больничн., сан., аптечный и ветеринарный. В июле 1918 состоялся губ. съезд представителей уезд. мед.-сан. отд., на к-ром был организован губ. отд. здравоохранения. К этому же вр. относится орг-ция проф. союза мед. раб. в Пенз. губ. На 1-м губ. съезде представителей уезд. мед.-сан. отд. (25 июля 1918) был создан единый профсоюз всех мед. раб.– «Всемедикосантруд». В 1918 была открыта колония для тубер. больных при ст. Чаадаевка на 100 коек. В 1919 в П. начала функционировать гор. сан.-эпидемиологич. секция губздравотдела, было открыто 19 беспл. амбулаторий, из них 4 общих, 9 при фабрично-заводск. пр-тиях, 1 при б-це Кр. Креста.

Нервно-психиатрич. помощь оказывалась нас. врачами психолечебницы, в к-рой было 450 коек. В 1919 в у. было открыто 16 беспл. зубоврач. амбулаторий, в к-рых работали 24 зубных врача, в 1920 в П. функционировало 11 зубоврач. амбулаторий, в к-рых работали 23 зубных врача, а в у. – 17 амбулаторий с кол-вом зубных врачей 23. В 1920 в П. открыли 5 шк.-лечебниц на 900 больных и физ. слабых детей, дачу-санаторий на 755 ослабл. детей.

Правление Пензенской научной ассоциации врачей. 1932 г.

К нач. 1922 лечебно-профилактич. сеть губ. отд. здравоохранения состояла из 269 учреждений, среди к-рых было 105 амбулаторий, 53 стационара, 26 дет. учреждений. Все эти учреждения обслуживались штатом в 931 чел. Однако в нач. 1922 из-за фин. трудностей пришлось закрыть нек-рые учреждения, сократить число коек в стационарах. Состояние леч. помощи в у. ухудшилось. К осени положение стало улучшаться, была организована ст. скорой помощи, открыты дет. инфекц. б-ца на 35 коек и дет. б-ца на 30 коек. Открылся венерологич. диспансер. В 1923 в связи с ростом заболеваемости малярией была организована малярийная ст. В 1926 открыты род. дом с дет. отд. на 30 коек «для малюток и подкидышей», первая дет. поликлиника для детей старше 3 лет и дет. б-ца на 80 коек. Открыты дет. санатории в Проказне, Пыркине, Кичкилейке. В 1927 в у. губ. работали 7 отрядов: 4 глазных, 2 венерич. и 1 малярийный. Всего в 1928–1929 врачебных амбулаторий было 55, из них 30 самост. и 25 при б-цах.

К 1934 возросла сеть внебольничн. учреждений как в городах, так и на селе. Для обслуживания раб. и служащих при пром. пр-тиях, совх., на торфоразработках были созданы здравпункты. В 1934 их было 23, из них 12 в городе и 11 в сел. местности (1 врачебный и 10 фельдшерских). В 1933 все леч. учреждения, обслужив. раб. и служащих велозавода, были объединены в единое лечпрофобъединение велозавода, куда вошли б-ца им. Семашко, диспансер №1, здравпункт, жен. консультации, малярийный кабинет. Всего объединение обслуживали 32 врача, 5 зубных врачей, 34 ср. и 20 мл. медработников. К числу учреждений здравоохранения, развернувш. значит. деят-сть в этот период, нужно отнести инс-т эпидемиологии и микробиологии им. И.И. Мечникова. В 1937 была открыта вновь выстроен. б-ца при велозаводе на 100 коек, организованы 2-й пункт скорой помощи и пункт неотложной помощи. В 10 сел. советах имелись ФАП, в 3-х были организованы трахоматозные пункты. 25 марта 1939 был образован обл. отд. здравоохранения. В 1938 мед. сеть Пенз. обл. включала 67 общих б-ц (14 в городах и 53 в сел. местности), в к-рых числилось 3220 коек. Кроме общих были и специализиров. б-цы: в П. Дом охраны матери и ребенка, инфекц. дет., психиатрич., в Кузнецке и П. дет. соматические. Всего имелось 72 б-цы с кол-вом коек 4160.

На базе гор. онкологич. пункта были созданы обл. онкологич. ст., а также межрайонные онкологич. пункты в Кузнецке и Сердобске, гор. венерологич. и туберкулезный диспансеры были реорганизованы в обл. Открылась трахоматозная лечебница на 30 чел. В янв. 1940 на базе б-цы им. Семашко был организован физиотерапевтич. ин-т. К кон. 1940 в области имелось 77 б-ц на 4598 коек, из них в городах 14 (1654 койки) и в сел. местности 54 (1919 коек). Кроме того, действовали специализир. леч. учреждения: 5 род. домов, 2 дет. б-цы, в Пензе инфекц. дет. б-ца и психиатрич. б-ца. Врачебных амбулаторий, поликлиник и диспансеров было 194, здравпунктов на пр-тиях 38, фельдшерских пунктов 82, ФАП 114, трахоматозных 34. С 1939 вместо единого науч. мед. об-ва были образованы отрасл. науч. об-ва: эпидемиологов, хирургов, терапевтов, инфекционистов.

К нач. Вел. Отеч. войны в обл. насчитывалось 449 врачей и 2586 специалистов ср. мед. персонала. За годы войны было развернуто 64 эвакогоспиталя.

В 1946 были организованы 3 госпиталя для лечения инвалидов Отеч. войны: в Пензе – обл. госпиталь на 400 коек, ортопедическо-протезный на 200 коек, в Беково – туберкулезный на 200 коек.

В 1951 в П. открылся стационар на 50 коек при 2-й поликлинике. В сел. местности открыто вновь 12 участковых б-ц. В 1950 участковых б-ц было 42, а к кон. 1951 – 54. В 1953 в П. открылись пансионат при онкологич. диспансере, стационар при туберкулезном диспансере на 30 коек. В 1954 открыт стационар на 20 коек при онкологич. диспансере, увеличено число коек в психоневролог. б-це и в б-це №2. Роддом в П. перешел во вновь отстроен. помещение на ул. Пушкина.

За период 1951–1955 было организовано вновь 26 участковых б-ц, выросло число ФАП с 636 до 667. За успехи, достигнутые в мед. обслуживании населения, и в увековечивание памяти великого рус. хирурга Н.Н. Бурденко в 1956 обл. б-це было присвоено его имя.

В 1960 открыта хирургич. б-ца. В 1964 впервые в России организована б-ца скорой помощи (БСП). В 1968 открыта вновь выстроен. гор. б-ца №5, в 1975 – дет. обл. б-ца на ул. Бекешской. Мед. центру в 1979 было присвоено имя земляка, одного из основоположников педиатрии, Н.Ф. Филатова. В 1990 открыт нов. леч. корпус раннего детства на 120 коек (при этой б-це). В числе педиатрич. мед. учреждений в обл. дет. б-ца (1927), дет. инфекц. б-ца (1959), педиатрич. бригада скорой помощи (1990) (все в Кузнецке). С 1990 наращиваются мощности произ-ва спец. молочного питания. В 1987 на гор. молочном з-де открыт цех по произ-ву дет. молочных продуктов. В 1979 открыт первый корпус гор. б-цы №6, в 1981 – гл. корпус, в 1988 – поликлиника на 850 посещений в смену. Б-ца носит имя выдающ. рус. терапевта Г.А. Захарьина. С 1992 открываются нов. корпуса онкологич. центра в П. для стацион. и поликлинич. лечения. В онкологич. центре имеются 10 отделений. Числен-ть врачей в обл. неуклонно возрастала: с 0,6 тыс. чел. в 1940 г. до 5,6 тыс. чел. в 2017. Число больничных орг-ций своего максимума достигло в 1960 и составило 166 учреждений. На конец 1998 года медицинская сеть Пензенской области включает 107 больниц, 8 диспансеров, 2 стоматологических поликлиники, 55 амбулаторных учреждений, 685 ФАП, 106 здравпунктов, 3 санатория, 1 дом ребенка.

11 окт. 2005 в П. прошло заседание Гос. совета под рук-вом Президента РФ В.В. Путина по вопросам качества и доступности мед. помощи. На нем, при участии мин. здравоохранения и соц. развития РФ М.Ю. Зурабова, было принято решение о стр-ве в стране трех центров выс. мед. технологий, одного из них – в нашем регионе. Во время визита Президент РФ посетил науч.-производ. предприятие «МедИнж» и обл. клинич. б-цу им. Н.Н. Бурденко. 23 янв. 2008 В.В. Путин в сопровождении 1-го вице-премьера РФ Д.А. Медведева, курир. нац. проект «Здоровье», и мин. здравоохранения и соцразвития РФ Т.А. Голиковой посетили Пенз. кардиоцентр (Федер. центр сердечно-сосудистой хирургии).

В 2014 открыты нов. корпуса Обл. противотуберкулезного диспансера и Обл. клинич. центра спец. видов мед. помощи. В 2017 в П. открыт Перинат. ц.

В 2014–2016 изменилась схема терр. планирования орг-ции первичной мед.-сан. помощи жителям р-нов обл. Согласно нов. схеме, жители 10 р-ов – Башмаков., Белинск., Бессонов., Городищ., Земетч., Колышл., Лунин., Мокш., Никольск. и Пенз. – прикреплены к РБ, а еще 4-х – Камен., Кузн., Н.-Ломов. и Серд. – к МРБ. Б-цы, располож. в Лопатино, Иссе, Наровчате, Сосновоборске, Тамале и Шемышейке, получили статус участковых (УБ). Кроме того, УБ появились еще в 7 р-нах Пенз. обл., но они вошли в состав др. учреждений. Так, в составе Серд. МРБ образована Беков. УБ. Вадин., Пачелм. и Спасск. УБ стали частью Н.-Ломов. МРБ. Камешк. и Неверк. УБ вошли в состав Кузн. МРБ. Помимо этого, в структуре Колышл. РБ появилась М.-Серд. УБ. Общее кол-во больничных орг-ций сократилось с 97 – в 2005 до 42 – в 2017. Число больничных коек с 14,9 тыс. ед. до 10,6 соответ-но. В то же время числ-ть врачей увеличилась с 5257 чел – в 2005 до 5589 – в 2017. Увелич. число жен. консультаций, дет. поликлиник, амбулаторий и пр. с 139 до 251. В итоге снизилась заболеваемость нас. по осн. классам болезней: с 1282,6 тыс. чел. – в 2005 до 979,7 – в 2017 (в 2016 – 1030 тыс. чел.), сниз. заболеваемость активн. туберкулезом – с 1056 до 394 чел., сократ. число абортов с 16,6 тыс. до 6,2 тыс., выросла ожидаемая продол-ть жизни с 65,6 до 73,3 лет. Но выросла заболеваемость злокачеств. новообразованиями – с 5,1 до 7 тыс. чел.

Руководители пенз. здравоохранения: М.Д. Артемов (март–дек. 1939), Ф.С. Захаров (1939–1943), С.К. Слезин (1943–1944), К.И. Коробков (1944–1946), А.М. Софронов (1949–1950), П.И. Ивайков (1950–1953), Ф.И. Сергеев (1953–1962), Б.М. Фролов (1962–1973), А.П. Самохвалов (1973–1983), Ю.А. Лаптев (1983–1991), Ю.А. Орлов (1991–1993, 2005), В.Ф. Лазарев (1993–1999, 2002–2004), Н.В. Сопина (2000–2001), А.В. Никишин (2009–2010), В.В. Стрючков (2005–2009, с 2010).

Ист.: Двадцатипятилетняя деятельность земских учреждений Пензенской губернии. Систематический сборник постановлений Пензенского губернского земского собрания. 1865–1911 гг. Отдел 4. Народное здравие и общественное призрение. Пенза, 1914; Забежинский; Кульнев; Пензенское здравоохранение: Сб. науч. докл. Пенза, 1989; Годин В.С., Савин О.М., Шалдыбин Г.П. Путь в полтора столетия..: страницы истории Пензенской областной больницы им. Н.Н. Бурденко. Пенза, 1996; Пензенское земство; Призвание. Вехи Пензенской медицины. Пенза, 2015; Книга памяти о наиболее выдающихся медиках, внесших неоценимый вклад в развитие здравоохранения Пензенской области. Пенза, 2017; Пензенская область. Основные показатели развития с 2005 г. по 2017 г. Пенза, 2018.

В. Ф. Лазарев, Г. П. Шалдыбин,

А. Н. Митрошин, И. С. Шишкин